女性の難治性にきびのホルモン治療

ホルモン治療薬（スピロノラクトン）とは

スピロノラクトン錠50スピロノラクトンは、長年高血圧治療に用いられていたお薬で、非常に高い利尿効果があります。 この利尿効果とは別に、男性ホルモン（アンドロゲン）の働きを抑える作用が認められており、この作用により大人ニキビを改善していきます。 服用にあたり、いくつかの注意点がありますが、ニキビに対する効果は非常に高く、服用の中止後もリバウンドが起きにくいと言われています。

スピロノラクトンの料金表

種類 価格
1錠（25mg） 60円（税込）
1錠（50mg） 110円（税込）
1日：25mg / 30日分 1,800円（税込）
1日：50mg / 30日分 3,300円（税込）
1日：100mg / 30日分 6,600円（税込）

こんな方におすすめ

【ホルモン治療薬の適応となる方】

  • ・成人女性で大人ニキビにお悩みの方
  • ・中程度の多毛を伴う方
  • ・他のニキビ治療で効果が得られなかった方
  • ・ニキビが成人してから始まった、もしくは悪化した方
  • ・顔面の皮脂分泌が多い方
  • ・あごから首にかけて炎症性のニキビがある方
  • ・背中や胸など広範囲にニキビがある方
  • ・月経不順がある方

服用できない方

【内服できない方】

  • ・過去にスピロノラクトンで問題があった方
  • ・無尿または急性腎不全の方
  • ・高カリウム血症の方
  • ・アジソン病（副腎不全）の方
  • ・タクロリムス（商品名：プログラフ）
  • ・ミトタン（商品名：オペプリム）
  • ・エプレレノンセララを投与されている方
  • ・心疾患や動脈硬化症のある方
  • ・腎障害のある方
  • ・減塩療法をされている方
  • ・肝障害・肝腫瘍がある方
  • ・妊娠中・授乳中の方

服用時の注意点

  • ・不整脈・胸痛・全身倦怠感・脱力（電解質異常）・尿量減少・手足や顔のむくみ・頭痛（急性腎不全）などの症状が出現したら使用を中止し、受診してください。
  • ・血圧が下がり、めまい・ふらつき等が現れることがありますので、車の運転や高所での作業、危険を伴う機械操作などには十分ご注意ください。
  • ・無月経が続く場合があります。生理不順を起こさずに治療をご希望される場合は、低用量ピルとの併用をおすすめしていますので、一度医師にご相談ください。

考えられる副作用

一般的な副作用

  • ・乳房痛・低血圧・頻尿・生理不順・不正器出血・うつなど

重大な副作用

  • ◎電解質異（高カリウム血症・低ナトリウム血症・代謝性アシドーシスなど）
  • ・症状：不整脈・胸痛・全身倦怠感・脱力・吐き気など
  • ◎急性腎不全
  • ・症状：尿量減少・手足や顔のむくみ・頭痛など

皮膚科的な副作用

  • ・肝斑・多毛・発疹など

服用方法

    • ・服用を開始する際のニキビの状態により、1日100mg（朝1錠 ： 夕1錠）を目安にスタートします。新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、服用量を減らしていきます。
      飲み始めから減量できるまでの期間は、およそ2～3ヶ月程度です。
    • ・新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、→100mg（朝1錠 ： 夕1錠）→50mg（朝1錠のみ）→25mg（朝1錠のみ）と、1ヶ月を目安に徐々に減量していきます。

※初回の診察時に血液検査を受けて頂きます。2週間後に受診して頂き、再度採血を行います。(別途、血液検査料5,000円)

スピロノラクトンのよくある質問

Ｑ：薬を飲む時に気を付けることはありますか？A：

    • 万が一、不整脈、動悸、胸痛、全身倦怠感、脱力感、尿量減少、手足や顔のむくみ、頭痛などの症状が出現したら使用を中止し、受診してください。

 

    • 内服開始後、１０～１５日目頃から全身に赤い斑点が出現することがあります。

 

    • 薬疹（薬アレルギー）ですので、ただちに内服を中止し受診して下さい。

Ｑ：薬を飲み忘れた時はどうしたらいいですか？A：

    • 次の服用分から１回分を内服してください。２回分を一度に飲まないでください。

Ｑ：利尿剤ですが、尿に行く回数は増えませんか？A：

    尿量・尿に行く回数とも増えないことがほとんどです。